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        看完這篇文章,既能自救又能救人 | 心梗救治日
        發(fā)布時(shí)間:2023-11-20 16:00:18
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        圖片


        今天(11月20日)

        是我國(guó)“心梗救治日”

        “1120”包含著兩個(gè)重要的寓意:

        一是出現(xiàn)急性胸痛要及時(shí)撥打“120”

        二是明確診斷心?;颊?/span>

        需爭(zhēng)取在黃金“120”分鐘內(nèi)

        得到有效救治


        當(dāng)發(fā)現(xiàn)急性心?;颊邥r(shí)
        牢記這兩個(gè)“120”
        關(guān)鍵時(shí)刻能救命!


        突發(fā)心梗,如何自救


        早期、快速并完全地開(kāi)通梗死相關(guān)動(dòng)脈是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵,盡早到達(dá)醫(yī)院才能保證后續(xù)及時(shí)的治療。當(dāng)患者在院外發(fā)生疑似心梗的癥狀時(shí)(胸痛),首先不要慌張,如心梗發(fā)作時(shí)有他人陪同,陪同人員要撥打“120”電話,患者應(yīng)停止活動(dòng),保持鎮(zhèn)靜,隨身攜帶有急救用藥者可舌下含服硝酸甘油一片,有條件者或有專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下可口服阿司匹林以及氯吡格雷(或替格瑞洛)。

        心梗發(fā)作時(shí),如果身邊無(wú)其他人陪同,要做以下五件事進(jìn)行自救:

        第一,撥打“120”急救電話,告知接線員您的準(zhǔn)確位置,說(shuō)明自己可能是急性心梗發(fā)作;

        第二,保持房間門(mén)開(kāi)放狀態(tài),以便急救人員到達(dá)后能夠順利進(jìn)入房間;

        第三,在最靠近門(mén)的合適位置平臥休息,保證急救人員到達(dá)后能夠第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)您;

        第四,可舌下含服硝酸甘油一片,有條件者可口服阿司匹林以及氯吡格雷(或替格瑞洛);

        第五,盡量舒緩情緒,耐心等待。

        身邊有人突發(fā)心梗,如何急救


        如果身邊有人突發(fā)心梗,應(yīng)盡早撥打“120”急救電話,是挽救其生命的關(guān)鍵步驟。

        如果患者意識(shí)清楚,可讓患者平臥,安撫焦慮和緊張情緒。隨身攜帶有急救用藥時(shí),應(yīng)立刻給予舌下含服硝酸甘油1片,有條件者或有專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下可口服阿司匹林以及氯吡格雷(或替格瑞洛)。

        如果患者出現(xiàn)意識(shí)喪失,應(yīng)讓患者保持平臥位,有經(jīng)過(guò)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)的人員在場(chǎng)時(shí),應(yīng)盡快進(jìn)行胸外按壓等搶救措施;如公共場(chǎng)所具備AED者,可盡快根據(jù)情況行AED電除顫。

        如不具備以上條件,保證患者平臥位或側(cè)臥位,避免因惡心、嘔吐物導(dǎo)致的窒息情況出現(xiàn),耐心等待專(zhuān)業(yè)救治人員到達(dá)。

        如果只有一人陪同,可在等待期間,盡可能聯(lián)系1~2位親屬或朋友,避免患者至醫(yī)院后因人手不足延誤治療時(shí)間。

        出現(xiàn)哪些癥狀要提高警惕


        心梗是致死致殘率極高的心血管疾病之一,延誤治療可能導(dǎo)致猝死,未能及時(shí)開(kāi)通血管者,心肌缺血時(shí)間長(zhǎng),心肌壞死面積大可能導(dǎo)致心臟破裂,或急性或慢性心力衰竭。一旦出現(xiàn)典型胸痛癥狀,不能緩解,有的人還會(huì)伴有大汗甚至瀕死感時(shí),應(yīng)盡早就診,千萬(wàn)不要拖延。

        心梗的高危人群包括:老年、糖尿病、吸煙、合并高血壓、高血脂、肥胖、父母有早發(fā)冠心病史者。即便癥狀不典型,如出現(xiàn)可疑的心梗癥狀,包括胸部輕微發(fā)緊或不適感,有時(shí)可表現(xiàn)為麻木或燒灼感,也應(yīng)盡早到醫(yī)院診治,以免延誤治療。

        需要注意的是,并不是所有的胸痛都是心梗。

        急性心梗應(yīng)與主動(dòng)脈夾層、急性心包炎、急性肺動(dòng)脈栓塞、氣胸和消化道疾病等引起的胸痛相鑒別。主動(dòng)脈夾層患者可表現(xiàn)為向背部放射的嚴(yán)重撕裂樣疼痛伴有呼吸困難或暈厥;急性心包炎表現(xiàn)為發(fā)熱、胸膜刺激性疼痛,向肩部放射,前傾坐位時(shí)減輕;肺栓塞常表現(xiàn)為呼吸困難或暈厥;氣胸可以表現(xiàn)為急性呼吸困難、胸痛。

        消化性潰瘍可有胸部或上腹部疼痛,有時(shí)向后背放射,可伴暈厥、嘔血或黑便;

        急性膽囊炎可有類(lèi)似心梗的癥狀,但有右上腹觸痛。前三類(lèi)是除心梗以外較常見(jiàn)的心血管急癥,有猝死的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)就診,早期治療。

        敲黑板、劃重點(diǎn)


        冠心病可防可治。
        對(duì)于有冠心病危險(xiǎn)因素的患者,應(yīng)注意改善生活方式,并控制好血壓、血糖、血脂、戒煙和控制體重;對(duì)于已經(jīng)診斷冠心病的患者,應(yīng)堅(jiān)持服用阿司匹林和他汀降脂藥物,避免心梗的發(fā)生。心梗雖然危重,但只要能夠在癥狀發(fā)生時(shí)想到這種疾病,采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施,盡早到達(dá)醫(yī)院,絕大多數(shù)的心?;颊呖梢栽缙陂_(kāi)通血管,并得到及時(shí)治療,避免更嚴(yán)重的后果。


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